Profylaxe en behandeling van opportunistische infecties
Uit Richtlijnen HIV
(Verschil tussen bewerkingen)
| Regel 7: | Regel 7: | ||
*PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt (PJP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie); | *PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt (PJP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie); | ||
*Bij Myc Avium: in Nederland wordt geen primaire profylaxe bij CD4 < 50 mm<sup>3</sup> geadviseerd; | *Bij Myc Avium: in Nederland wordt geen primaire profylaxe bij CD4 < 50 mm<sup>3</sup> geadviseerd; | ||
| - | *Varicella zoster (VZV): In Nederland worden niet standaard de HIV-positieve, VZV-negatieve patiënten met CD4 >200 gevaccineerd. | + | *Varicella zoster (VZV): In Nederland worden niet standaard de HIV-positieve, VZV-negatieve patiënten met CD4 >200 gevaccineerd. Bij patienten die zijn opgegroeid in een niet-endemisch gebied voor waterpokken ( bv Afrika), wordt aanbevolen de serologische status tegen VZV te bepalen. <br>HIV-positieven, die geen bescherming tegen VZV hebben, wordt geadviseerd zich bij contact met personen met waterpokken te melden bij hun behandelend arts ( bv als de waterpokken op de school van de kinderen heerst). |
| + | *In het [http://customid.duhs.duke.edu/NL/Main/Start.asp nationale antibioticaboekje] zijn doseringen te vinden. | ||
| - | |||
| - | |||
| - | + | Wat betreft de behandeling: | |
| - | + | ||
| - | Wat betreft de behandeling: | + | |
*Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties moet naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders. | *Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties moet naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders. | ||
Versie op 30 jun 2010 07:08
De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de CDC Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents (2009).
Deze richtlijn bevat geen in Nederland ongeregistreerde behandelingen. Een enkele opmerking:
Wat betreft profylaxe:
- PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt (PJP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie);
- Bij Myc Avium: in Nederland wordt geen primaire profylaxe bij CD4 < 50 mm3 geadviseerd;
- Varicella zoster (VZV): In Nederland worden niet standaard de HIV-positieve, VZV-negatieve patiënten met CD4 >200 gevaccineerd. Bij patienten die zijn opgegroeid in een niet-endemisch gebied voor waterpokken ( bv Afrika), wordt aanbevolen de serologische status tegen VZV te bepalen.
HIV-positieven, die geen bescherming tegen VZV hebben, wordt geadviseerd zich bij contact met personen met waterpokken te melden bij hun behandelend arts ( bv als de waterpokken op de school van de kinderen heerst). - In het nationale antibioticaboekje zijn doseringen te vinden.
Wat betreft de behandeling:
- Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties moet naar de Nederlandse SWAB richtlijnen verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.