Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 9 nov 2023 om 16:12. | Deze pagina is 82.579 maal bekeken.

Profylaxe en behandeling van opportunistische infecties

Uit Richtlijnen HIV

(Verschil tussen bewerkingen)
Ga naar: navigatie, zoeken
(32 tussenliggende versies worden niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
-
De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de [https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/4/adult-and-adolescent-oi-prevention-and-treatment-guidelines/344/hbv NIH Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in HIV-Infected Adults and Adolescents] (mei 2015).  
+
De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de [https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-opportunistic-infection/whats-new-guidelines DHHS Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Hiv-Infected Adults and Adolescents].  
-
Deze richtlijn bevat geen in Nederland ongeregistreerde behandelingen. Een enkele opmerking:  
+
Een enkele opmerking:  
Wat betreft profylaxe:  
Wat betreft profylaxe:  
-
*PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt (PJP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie);
+
*''M.avium'' complex profylaxe wordt in Nederland niet geadviseerd.
-
*Bij Myc Avium: in Nederland wordt geen primaire profylaxe bij CD4 &lt; 50 mm<sup>3</sup> geadviseerd;
+
*PCP/PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk cotrimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt, zowel als primaire als secundaire profylaxe.&nbsp;
-
*Varicella zoster (VZV): In Nederland worden niet standaard de HIV-positieve, VZV-negatieve patiënten met CD4 &gt;200 gevaccineerd. Bij patienten die zijn opgegroeid in een niet-endemisch gebied voor waterpokken ( bv Afrika), wordt aanbevolen de serologische status tegen VZV te bepalen. <br>HIV-positieven, die geen bescherming tegen VZV hebben, wordt geadviseerd zich bij contact met personen met waterpokken te melden bij hun behandelend arts (bijv. als de waterpokken op de school van de kinderen heerst).
+
*In het [http://swabid.nl/ nationale antibioticaboekje]&nbsp;zijn doseringen te vinden.
-
*In het [http://customid.duhs.duke.edu/NL/Main/Start.asp nationale antibioticaboekje]&nbsp;zijn doseringen te vinden.
+
<br>  
<br>  
Regel 14: Regel 13:
Wat betreft de behandeling:  
Wat betreft de behandeling:  
-
*Voor bacteriële luchtweg-, urineweg-&nbsp;en darminfecties moet naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.
+
*Voor bacteriële luchtweg-, urineweg-&nbsp;en darminfecties moet naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.<br>
 +
*Voor behandeling van leishmaniasis wordt verwezen naar de [https://www.parasitologie.nl/_media/1326865/fb1d117ebf3d432f9aa9290d8b400394/view therapierichtlijn parasitaire infecties] (Nederlandse Vereniging voor Parasitologie, 2020).
 +
*Voor behandeling van tuberculose bij hiv wordt verwezen naar [[Hoofdstuk 11. Behandeling van tuberculose bij mensen met een hiv-infectie|Hoofdstuk 11]].
 +
*PCP/PJP behandeling: De SWAB adviseert voor behandeling met cotrimoxazol een behandelduur van 2 weken; de DHHS adviseert een behandelduur van 3 weken.
<br>  
<br>  
-
<br>
+
Beleid t.a.v. vaccinaties is opgenomen in [http://richtlijnhiv.nvhb.nl/index.php/Hoofdstuk_17._Vaccinatiebeleid hoofdstuk 17].
-
 
+
-
====== [[Geschiedenis per pagina van deze richtlijn|''De historie van deze pagina vindt u hier.'']] ======
+

Versie op 24 jan 2023 11:00

De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de DHHS Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Hiv-Infected Adults and Adolescents.

Een enkele opmerking:

Wat betreft profylaxe:

  • M.avium complex profylaxe wordt in Nederland niet geadviseerd.
  • PCP/PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk cotrimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt, zowel als primaire als secundaire profylaxe. 
  • In het nationale antibioticaboekje zijn doseringen te vinden.


Wat betreft de behandeling:

  • Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties moet naar de Nederlandse SWAB richtlijnen verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.
  • Voor behandeling van leishmaniasis wordt verwezen naar de therapierichtlijn parasitaire infecties (Nederlandse Vereniging voor Parasitologie, 2020).
  • Voor behandeling van tuberculose bij hiv wordt verwezen naar Hoofdstuk 11.
  • PCP/PJP behandeling: De SWAB adviseert voor behandeling met cotrimoxazol een behandelduur van 2 weken; de DHHS adviseert een behandelduur van 3 weken.


Beleid t.a.v. vaccinaties is opgenomen in hoofdstuk 17.