Streptococcus pneumoniae (pneumokokken)

Pneumokokkenvaccinatie wordt bij alle mensen met hiv geadviseerd; in het bijzonder na eerdere pneumonie of invasieve pneumokokken infectie, bij mensen met COPD en i.v. drugsgebruikers.
Pneumokokkenvaccinatie bestaat uit de combinatie van een geconjugeerd vaccin (PCV), dat na 2 maanden opgevolgd wordt door het ongeconjugeerde 23-valente polysaccharide vaccin. Hierbij wordt gebruik gemaakt van een zo breed mogelijk beschikbaar conjugaat vaccin: PCV13, PCV15, etc.
De werkgroep heeft nog geen advies gegeven over PCV20.
Het heeft de voorkeur om te wachten met vaccineren tot CD4-aatal > 200/mm³ en bij voorkeur ook totdat een ondetecteerbare virale load is bereikt.
Indien de patiënt eerst de vaccinatie met het 23-valente polysacharidenvaccin heeft ontvangen, dan adviseert de DHHS richtlijn om het 13-valente conjugaatvaccin niet eerder dan 12 maanden erna toe te dienen. Dit is van toepassing bijv. bij patiënten die het polysacharidenvaccin hebben gekregen in het kader van Het Nationaal Programma Pneumokokkenvaccinatie Volwassenen (NPPV).