Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 15 jun 2010 om 17:30. | Deze pagina is 82.582 maal bekeken.

Profylaxe en behandeling van opportunistische infecties

Uit Richtlijnen HIV

Versie op 15 jun 2010 17:30 van Mtuut (Overleg | bijdragen)
Ga naar: navigatie, zoeken

De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de CDC Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents (2009).

Deze richtlijn bevat geen in Nederland ongeregistreerde behandelingen. Een enkele opmerking:

Wat betreft profylaxe:

  • PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt (PJP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie);
  • Bij Myc Avium: in Nederland wordt geen primaire profylaxe bij CD4 < 50 mm3 geadviseerd;
  • Varicella zoster (VZV): In Nederland worden niet standaard de HIV-positieve, VZV-negatieve patiënten met CD4 >200 gevaccineerd. Wel wordt aangeraden te screenen bij patiënten uit laag-endemische gebieden en zo nodig voorlichting te geven wat te doen bij waterpokken in de omgeving. Dit nog concretiseren? Dus contact vermijden met waterpokken patiënten en bij een contact met iemand die waterpokken heeft (of binnen 3 dagen na contact krijgt) zelitrex, immunoglobuline? Of dit maar vaag laten?

In het nationale antibioticaboekje zijn doseringen te vinden.

Jet: VZV advies zal regelmatig worden aangepast. Nu in ieder geval patient contact laten opnemen bij contact met iemand met waterpokken ( bv als het op school van de kinderen heerst). Voorstel: Toevoegen: Patient contact laten opnemen bij contact met iemand met waterpokken ( bv als het op school van de kinderen heerst).


Wat betreft de behandeling:

  • Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties moet naar de Nederlandse SWAB richtlijnen verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.