Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 9 nov 2023 om 16:12. | Deze pagina is 82.906 maal bekeken.

Profylaxe en behandeling van opportunistische infecties

Uit Richtlijnen HIV

(Verschil tussen bewerkingen)
Ga naar: navigatie, zoeken
 
(19 tussenliggende versies worden niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
-
De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de [https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/brief-html/4/adult-and-adolescent-opportunistic-infection/392/whats-new NIH Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Hiv-Infected Adults and Adolescents] (update juni 2019).  
+
De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de [https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-opportunistic-infection/whats-new-guidelines DHHS Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Hiv-Infected Adults and Adolescents].  
-
Deze richtlijn bevat geen in Nederland ongeregistreerde behandelingen. Een enkele opmerking:  
+
Op enkele punten wordt in de Nederlandse situatie van de Amerikaanse richtlijn afgeweken:  
-
Wat betreft profylaxe:  
+
Profylaxe:  
-
*PCP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk co-trimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt, zowel als primaire als secundaire profylaxe (PCP = Pneumocystitis jiroveci pneumonie);  
+
*''M.avium'' complex profylaxe wordt in Nederland niet geadviseerd.
 +
*PCP/PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk cotrimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt, zowel voor de primaire als voor secundaire profylaxe.   
*In het [http://swabid.nl/ nationale antibioticaboekje] zijn doseringen te vinden.
*In het [http://swabid.nl/ nationale antibioticaboekje] zijn doseringen te vinden.
<br>  
<br>  
-
Wat betreft de behandeling:  
+
Behandeling:  
-
*Voor bacteriële luchtweg-, urineweg-&nbsp;en darminfecties moet naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen worden, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.<br>
+
*Voor bacteriële luchtweg-, urineweg-&nbsp;en darminfecties wordt naar de [http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/viewdoc/2B056062518D7C1AC12575740046EA60 Nederlandse SWAB richtlijnen] verwezen, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.<br>  
 +
*Voor behandeling van leishmaniasis wordt verwezen naar de [https://www.parasitologie.nl/_media/1326865/fb1d117ebf3d432f9aa9290d8b400394/view therapierichtlijn parasitaire infecties] (Nederlandse Vereniging voor Parasitologie, 2020).
 +
*Voor behandeling van tuberculose bij hiv wordt verwezen naar het [[Behandeling_van_tuberculose_bij_mensen_met_een_hiv-infectie|hoofdstuk over tuberculos]]e.
 +
*PCP/PJP behandeling: De SWAB adviseert voor behandeling met cotrimoxazol een behandelduur van 2 weken; de DHHS adviseert een behandelduur van 3 weken.
 +
 
 +
<br>
 +
 
 +
Beleid t.a.v. vaccinaties is opgenomen in het [[Vaccinatiebeleid|hoofdstuk vaccinatiebeleid]].

Huidige versie per 9 nov 2023 16:12

De werkgroep adviseert de aanbevelingen te volgen uit de DHHS Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Hiv-Infected Adults and Adolescents.

Op enkele punten wordt in de Nederlandse situatie van de Amerikaanse richtlijn afgeweken:

Profylaxe:

  • M.avium complex profylaxe wordt in Nederland niet geadviseerd.
  • PCP/PJP profylaxe: in Nederland wordt voornamelijk cotrimoxazol in de dosering 1 dd 480 mg gebruikt, zowel voor de primaire als voor secundaire profylaxe. 
  • In het nationale antibioticaboekje zijn doseringen te vinden.


Behandeling:

  • Voor bacteriële luchtweg-, urineweg- en darminfecties wordt naar de Nederlandse SWAB richtlijnen verwezen, i.v.m. afwijkende resistentie van bacteriële pathogenen elders.
  • Voor behandeling van leishmaniasis wordt verwezen naar de therapierichtlijn parasitaire infecties (Nederlandse Vereniging voor Parasitologie, 2020).
  • Voor behandeling van tuberculose bij hiv wordt verwezen naar het hoofdstuk over tuberculose.
  • PCP/PJP behandeling: De SWAB adviseert voor behandeling met cotrimoxazol een behandelduur van 2 weken; de DHHS adviseert een behandelduur van 3 weken.


Beleid t.a.v. vaccinaties is opgenomen in het hoofdstuk vaccinatiebeleid.