Bij eerste consult bij mensen met hiv (polikliniek)
Uit Richtlijnen HIV
Lichamelijk onderzoek
- Lengte;
- Gewicht;
- Bloeddruk;
- Pols;
- Bereken BMI;
- Volledig lichamelijk onderzoek. Let vooral op:
- Huidafwijkingen;
- Keel;
- Lymfeklieren;
- Onderzoek genitalia externa volledig;
- Op indicatie:
- Buikomvang;
- Rectaal onderzoek;
- Oriënterend neurologisch onderzoek.
Laboratoriumonderzoek
- Bloedbeeld:
- Hb;
- MCV;
- Leukocyten;
- Trombocyten;
- Leverenzymen:
- ALAT;
- Alkalische fosfatase;
- γGT;
- Nierfunctie:
- Creatinine;
- Urine leuco’s/ery’s eiwit;
- Urine albumine;
- Glucose;
- Totaal cholesterol;
- Triglyceriden;
- Hiv-RNA;
- CD4-cellen;
- Serologie:
- HAV;
- HBV;
- HCV;
- TPHA/VDRL;
- Op indicatie:
- X-thorax;
- IGRA/Mantoux;
- Leverenzymen: LDH;
- LDL-cholesterol;
- HDL-cholesterol;
- SOA screening;
- Serologie VZV bijvoorbeeld bij mensen uit laag endemische gebieden;
- Resistentiebepaling;
- CD8-cellen;
- CD4/CD8-ratio;
- Integrase genotypering;
- Er moet een gedocumenteerde bevestiging van de hiv-test (+ Western blot) zijn, zowel hiv-1 als hiv-2.
Consulten
- Afdeling gynaecologie/huisarts:
- Gynaecologisch onderzoek + PAP smear;
- Gynaecologisch onderzoek + PAP smear;
- Consult oogarts: bij CD4-cellen < 100/mm3;
- Op indicatie behandeling voor overgewicht en/of verslavingszorg.