Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 9 nov 2023 om 18:10. | Deze pagina is 18.554 maal bekeken.

Bij eerste consult bij mensen met hiv (polikliniek)

Uit Richtlijnen HIV

(Verschil tussen bewerkingen)
Ga naar: navigatie, zoeken
(Nieuwe pagina aangemaakt met ''''Lichamelijk onderzoek''' *Lengte; *Gewicht; *Bloeddruk; *Pols; *Bereken BMI; *Volledig lichamelijk onderzoek. Let vooral op: **Huidafwijkingen; **Keel; **…')
(14 tussenliggende versies worden niet weergegeven)
Regel 9: Regel 9:
**Huidafwijkingen;  
**Huidafwijkingen;  
**Keel;  
**Keel;  
-
**Lymfeklieren;
+
**Lymfeklieren;  
*Onderzoek genitalia externa volledig;  
*Onderzoek genitalia externa volledig;  
*Op indicatie:  
*Op indicatie:  
Regel 16: Regel 16:
**Oriënterend neurologisch onderzoek.
**Oriënterend neurologisch onderzoek.
-
<br>'''Laboratoriumonderzoek<br>'''
+
<br>'''Laboratoriumonderzoek<br>'''  
*Bloedbeeld:  
*Bloedbeeld:  
Regel 22: Regel 22:
**MCV;  
**MCV;  
**Leukocyten;  
**Leukocyten;  
-
**Trombocyten;
+
**Trombocyten;  
*Leverenzymen:  
*Leverenzymen:  
**ALAT;  
**ALAT;  
**Alkalische fosfatase;  
**Alkalische fosfatase;  
-
**γGT;&nbsp;
+
**γGT;&nbsp;  
*Nierfunctie:  
*Nierfunctie:  
**Creatinine;  
**Creatinine;  
-
**Urine leuco’s/ery’s;  
+
**Urine leuco’s/ery’s eiwit;  
-
**Urine albumine;
+
**Urine albumine;  
*Glucose;  
*Glucose;  
*Totaal cholesterol;  
*Totaal cholesterol;  
*Triglyceriden;  
*Triglyceriden;  
-
*HIV-RNA;  
+
*Hiv-RNA;  
*CD4-cellen;  
*CD4-cellen;  
*Serologie:  
*Serologie:  
Regel 40: Regel 40:
**HBV;  
**HBV;  
**HCV;  
**HCV;  
-
**TPHA/VDRL;
+
**TPHA/VDRL;  
*Op indicatie:  
*Op indicatie:  
**X-thorax;  
**X-thorax;  
-
**Mantoux reactie;  
+
**IGRA/Mantoux;  
**Leverenzymen:&nbsp;LDH;  
**Leverenzymen:&nbsp;LDH;  
**LDL-cholesterol;  
**LDL-cholesterol;  
Regel 49: Regel 49:
**SOA screening;  
**SOA screening;  
**Serologie VZV bijvoorbeeld&nbsp;bij mensen uit laag endemische gebieden;  
**Serologie VZV bijvoorbeeld&nbsp;bij mensen uit laag endemische gebieden;  
-
**[[4.3. Resistentiebepalingen|Resistentiebepaling]].
+
**[[4.3. Resistentiebepalingen|Resistentiebepaling]];
**CD8-cellen;  
**CD8-cellen;  
-
**CD4/CD8-ratio;
+
**CD4/CD8-ratio;
-
*Er moet een gedocumenteerde bevestiging van de HIV-test (+ Western blot) zijn, zowel HIV-1 als HIV-2;
+
**Integrase genotypering;  
 +
*Er moet een gedocumenteerde bevestiging van de hiv-test (+ Western blot) zijn, zowel hiv-1 als hiv-2.
<br>'''Consulten'''  
<br>'''Consulten'''  
*Afdeling gynaecologie/huisarts:  
*Afdeling gynaecologie/huisarts:  
-
**Gynaecologisch onderzoek + PAP smear;  
+
**Gynaecologisch onderzoek + PAP smear;<br>
-
**PAP smear (interval van herhalen afhankelijk van uitslag);
+
*Consult oogarts: bij CD4-cellen &lt; 100/mm<sup>3</sup>;  
*Consult oogarts: bij CD4-cellen &lt; 100/mm<sup>3</sup>;  
-
*Op indicatie behandeling voor overgewicht en/of verslavingszorg (alcohol, nicotine, drugs).
+
*Op indicatie behandeling voor overgewicht en/of verslavingszorg.<br>

Versie op 25 okt 2018 06:46

Lichamelijk onderzoek

  • Lengte;
  • Gewicht;
  • Bloeddruk;
  • Pols;
  • Bereken BMI;
  • Volledig lichamelijk onderzoek. Let vooral op:
    • Huidafwijkingen;
    • Keel;
    • Lymfeklieren;
  • Onderzoek genitalia externa volledig;
  • Op indicatie:
    • Buikomvang;
    • Rectaal onderzoek;
    • Oriënterend neurologisch onderzoek.


Laboratoriumonderzoek

  • Bloedbeeld:
    • Hb;
    • MCV;
    • Leukocyten;
    • Trombocyten;
  • Leverenzymen:
    • ALAT;
    • Alkalische fosfatase;
    • γGT; 
  • Nierfunctie:
    • Creatinine;
    • Urine leuco’s/ery’s eiwit;
    • Urine albumine;
  • Glucose;
  • Totaal cholesterol;
  • Triglyceriden;
  • Hiv-RNA;
  • CD4-cellen;
  • Serologie:
    • HAV;
    • HBV;
    • HCV;
    • TPHA/VDRL;
  • Op indicatie:
    • X-thorax;
    • IGRA/Mantoux;
    • Leverenzymen: LDH;
    • LDL-cholesterol;
    • HDL-cholesterol;
    • SOA screening;
    • Serologie VZV bijvoorbeeld bij mensen uit laag endemische gebieden;
    • Resistentiebepaling;
    • CD8-cellen;
    • CD4/CD8-ratio;
    • Integrase genotypering;
  • Er moet een gedocumenteerde bevestiging van de hiv-test (+ Western blot) zijn, zowel hiv-1 als hiv-2.


Consulten

  • Afdeling gynaecologie/huisarts:
    • Gynaecologisch onderzoek + PAP smear;
  • Consult oogarts: bij CD4-cellen < 100/mm3;
  • Op indicatie behandeling voor overgewicht en/of verslavingszorg.