Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 7 jul 2010 om 11:52. | Deze pagina is 63.479 maal bekeken.

Controles van mensen met hiv (polikliniek)

Uit Richtlijnen HIV

Versie op 7 jul 2010 11:52 van Mtuut (Overleg | bijdragen)
Ga naar: navigatie, zoeken

Inhoud

Bij eerste consult bij HIV-seropositieve patiënt

Bij instellen op antiretrovirale therapie

Eerste controle na instellen op anti-retrovirale therapie 4-6 weken na start

Controle van patiënten op antiretrovirale therapie

  • Bloedbeeld:
    • Hb;
    • MCV;
    • Leukocyten;
    • Trombocyten;
  • Leverenzymen:
    • ALAT;
    • Alkalische fosfatase;
    • γGT;
  • Nierfunctie: creatinine;
  • HIV-RNA bij elke controle;
  • CD4-cellen indien CD4 <350 cells/mm3 bij elke controle, anders minder frequent (een á twee maal per jaar);
  • Minimaal een keer per jaar:
    • Glucose;
    • Cholesterol;
    • Triglyceriden;
    • Bloeddruk meten
  • Op indicatie:
  • Een keer per jaar:
    • TPHA/VDRL;
    • PAP smear.

Controle van patiënten zonder antiretrovirale therapie

  • Bloedbeeld:
  • Hb;
    • Leukocyten;
    • Thrombocyten;
    • Creatinine;
    • CD4-cellen bij elke controle;
  • HIV-RNA op indicatie, minimaal 1 keer per jaar;
  • Minimaal een keer per jaar:
  • Een keer per jaar:
    • TPHA/VDRL;
    • PAP smear.

Controlefrequentie van patiënten op antiretrovirale therapie

  • Eerste controle na instellen therapie na 4-6 weken;
  • Minimaal 3 keer per jaar indien CD4 aantal <350 cells/mm3 en/of detectable HIV-RNA; 
  • Minimaal 2 keer per jaar indien stabiel ingesteld met CD4 aantal >350 cells/mm3 en HIV-RNA <50 kopieën/mL gedurende 6 maanden.

Controle frequentie van patiënten niet op antiretrovirale therapie

  • Minimaal 2 keer per jaar, afhankelijk van CD4 aantal.

Bovenstaande aanbevelingen zijn routine controles. Overige bepalingen zijn op indicatie mogelijk.