Keuze van antiretrovirale therapie bij naïeve volwassenen met hiv
Uit Richtlijnen HIV
De Amerikaanse aanbevelingen (januari 2016; samengevat in onderstaande figuur) kunnen voor de keuze van de verschillende combinaties en antiretrovirale middelen als leidraad overgenomen worden met de volgende nuanceringen:
- Indien patiëntkarakteristieken verschillende eerste keus regimes mogelijk maken, dient mede op de kosten gelet te worden, zie addendum Kostenoverzicht antiretrovirale middelen.
- De combinatie raltegravir+tenofovir+emtricitabine wordt niet als eerste keus combinatie aanbevolen omdat deze combinatie tweemaal daags voorgeschreven moet worden en in Nederland de voorkeur bestaat voor eenmaal daagse regimes. Eenmaal daagse therapie leidt tot een betere therapietrouw dan tweemaal daagse regimes [Parienti, 2009].
- De combinatiepil elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir alafenamide is momenteel in Nederland nog niet beschikbaar.
