Uit Richtlijnen HIV
(Verschil tussen bewerkingen)
|
|
| Regel 42: |
Regel 42: |
| | *Twee maal CD4 aantal meten | | *Twee maal CD4 aantal meten |
| | | | |
| - | == [[Onderbouwing wanneer starten]] == | + | == [[Onderbouwing wanneer starten|'''Onderbouwing wanneer starten''']] == |
Versie op 19 mrt 2010 09:24
Samenvatting aanbevelingen
|
Patiënten met een acute HIV-infectie
- Bespreek deelname PRIMO-studie (bij weigering deelname: geen behandeling);
- Studiecoördinator: [CONTACTGEGEVENS INVOEGEN]
|
|
Patiënt met HIV-gerelateerde symptomen: CDC klasse B en C
- Behandeling aanbevolen zonder uitstel;
- Opportunistische infectie: start cART binnen 2 weken na de diagnose.
|
|
Patiënt zonder HIV-gerelateerde symptomen: CDC klasse A
- CD4 <200 cellen/mm3: behandeling aanbevolen zonder uitstel;
- CD4 200-350 cellen/mm3: behandeling aanbevolen;
- CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling aanbevolen bij:
- hepatitis B of C als hiervoor behandeling geïndiceerd is;
- HIV associated nefropathie (HIVAN).
- CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling valt te overwegen bij;
- viral load > 100.000 kopieën/mL en/of daling van CD4 > 50-100 cellen/mm3/jaar;
- leeftijd boven 50 jaar;
- hoog cardiovasculair risico (Framinghame of SCORE);
- maligniteit.
- CD4 > 500 cellen/mm3: behandeling wordt niet aanbevolen tenzij er sprake is van tenminste 2 factoren genoemd onder CD4 350-500 cellen/mm3
|
cART = combinatie antiretrovirale therapie
Voor start van therapie:
- Twee maal CD4 aantal meten
