Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 10 aug 2022 om 06:51. | Deze pagina is 64.885 maal bekeken.

2.1. Wanneer beginnen?

Uit Richtlijnen HIV

(Verschil tussen bewerkingen)
Ga naar: navigatie, zoeken
Regel 1: Regel 1:
-
Zie [[Hoofdstuk 5. Diagnostiek en behandeling primaire HIV-infectie]]
+
== '''Samenvatting aanbevelingen'''  ==
-
<span style="background-color: #ffff00">Jet: moet hier niet een verwijzing staan naar DHHS met evt. aanvullingen?</span>
+
{| style="width: 727px; height: 82px" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1" width="727"
 +
|-
 +
|
 +
'''Patiënten met een acute HIV-infectie'''
 +
 
 +
*Bespreek deelname PRIMO-studie (bij weigering deelname: geen behandeling);
 +
*Studiecoördinator: <span style="background-color: #ffff00">['''CONTACTGEGEVENS INVOEGEN'''] </span>
 +
 
 +
|-
 +
|
 +
'''Patiënt met HIV-gerelateerde symptomen:&nbsp;CDC&nbsp;klasse B en C'''
 +
 
 +
*Behandeling aanbevolen zonder uitstel;
 +
*Opportunistische infectie: start cART binnen 2 weken na de diagnose.
 +
 
 +
|-
 +
|
 +
'''Patiënt zonder HIV-gerelateerde symptomen: CDC&nbsp;klasse A'''
 +
 
 +
*CD4 &lt;200 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen zonder uitstel;
 +
*CD4 200-350 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen;
 +
*CD4 350-500 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen bij:
 +
**hepatitis B of C als hiervoor behandeling geïndiceerd is;
 +
**HIV associated nefropathie (HIVAN).
 +
*CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling valt te overwegen bij;
 +
**viral load &gt; 100.000 kopieën/mL en/of daling van CD4 &gt; 50-100 cellen/mm<sup>3</sup>/jaar;
 +
**leeftijd boven 50 jaar;
 +
**hoog cardiovasculair risico (Framinghame of SCORE);
 +
**maligniteit.
 +
*CD4 &gt; 500 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling wordt niet aanbevolen tenzij er sprake is van tenminste 2 factoren genoemd onder CD4 350-500 cellen/mm<sup>3</sup>
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
cART = combinatie antiretrovirale therapie
 +
 
 +
<br>
 +
 
 +
Voor start van therapie:
 +
 
 +
*Twee maal CD4 aantal meten
 +
 
 +
== [[Onderbouwing wanneer starten|'''Onderbouwing wanneer starten''']]  ==

Versie op 4 jun 2010 08:37

Samenvatting aanbevelingen

Patiënten met een acute HIV-infectie

  • Bespreek deelname PRIMO-studie (bij weigering deelname: geen behandeling);
  • Studiecoördinator: [CONTACTGEGEVENS INVOEGEN]

Patiënt met HIV-gerelateerde symptomen: CDC klasse B en C

  • Behandeling aanbevolen zonder uitstel;
  • Opportunistische infectie: start cART binnen 2 weken na de diagnose.

Patiënt zonder HIV-gerelateerde symptomen: CDC klasse A

  • CD4 <200 cellen/mm3: behandeling aanbevolen zonder uitstel;
  • CD4 200-350 cellen/mm3: behandeling aanbevolen;
  • CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling aanbevolen bij:
    • hepatitis B of C als hiervoor behandeling geïndiceerd is;
    • HIV associated nefropathie (HIVAN).
  • CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling valt te overwegen bij;
    • viral load > 100.000 kopieën/mL en/of daling van CD4 > 50-100 cellen/mm3/jaar;
    • leeftijd boven 50 jaar;
    • hoog cardiovasculair risico (Framinghame of SCORE);
    • maligniteit.
  • CD4 > 500 cellen/mm3: behandeling wordt niet aanbevolen tenzij er sprake is van tenminste 2 factoren genoemd onder CD4 350-500 cellen/mm3

cART = combinatie antiretrovirale therapie


Voor start van therapie:

  • Twee maal CD4 aantal meten

Onderbouwing wanneer starten