Richtlijn HIV
Deze pagina is het laatst bewerkt op 10 aug 2022 om 06:51. | Deze pagina is 64.861 maal bekeken.

2.1. Wanneer beginnen?

Uit Richtlijnen HIV

(Verschil tussen bewerkingen)
Ga naar: navigatie, zoeken
Regel 1: Regel 1:
-
== Samenvatting aanbevelingen  ==
+
<span style="text-decoration: underline;"><span style="font-weight: bold;" /></span>
 +
De [http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultandadolescentgl.pdf Amerikaanse richtlijnen] (pagina E-1) kunnen als uitgangspunt dienen voor het beleid bij het starten van therapie.
-
{| width="727" cellspacing="1" cellpadding="1" border="1" style="width: 727px; height: 82px"
 
-
|-
 
-
|
 
-
'''Patiënten met een acute HIV-infectie''': zie [[Hoofdstuk 5. Diagnostiek en behandeling primaire HIV-infectie|hoofdstuk 5 (diagnostiek en behandeling primaire HIV-infectie)]]
 
-
|-
 
-
|
 
-
'''Patiënt met HIV-gerelateerde symptomen:&nbsp;CDC&nbsp;klasse B en C'''
 
-
*Behandeling aanbevolen zonder uitstel;  
+
LET&nbsp;OP: In de Amerikaanse richtlijnen zijn nieuwe aanbevelingen voor het starten van medicatie op basis van:
-
*Opportunistische infectie: start cART zo mogelijk binnen 2 weken na de diagnose.
+
-
*Bij actieve tuberculose: zie pagina 116.
+
-
|-
+
*CD4 aantal
-
|
+
*Leeftijd
-
'''Patiënt zonder HIV-gerelateerde symptomen: CDC&nbsp;klasse A'''
+
*Transmissierisico
 +
*HCV
 +
*TBC
-
*CD4 &lt;200 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen zonder uitstel;
 
-
*CD4 200-350 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen;
 
-
*CD4 350-500 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling aanbevolen bij:
 
-
**hepatitis B of C als hiervoor behandeling geïndiceerd is;
 
-
**HIV associated nefropathie (HIVAN).
 
-
*CD4 350-500 cellen/mm3: behandeling valt te overwegen bij;
 
-
**viral load &gt; 100.000 kopieën/mL en/of daling van CD4 &gt; 50-100 cellen/mm<sup>3</sup>/jaar;
 
-
**leeftijd boven 50 jaar;
 
-
**hoog cardiovasculair risico (Framinghame of SCORE);
 
-
**maligniteit.
 
-
*CD4 &gt; 500 cellen/mm<sup>3</sup>: behandeling wordt niet aanbevolen tenzij er sprake is van tenminste 2 factoren genoemd onder CD4 350-500 cellen/mm<sup>3</sup>
 
-
|}
 
-
cART = combinatie antiretrovirale therapie
+
====== [[Geschiedenis per pagina van deze richtlijn|''De historie van deze pagina vindt u hier.'']] ======
-
 
+
-
<br>
+
-
 
+
-
Voor start van therapie:
+
-
 
+
-
*Twee maal CD4 aantal meten
+
-
 
+
-
==== [[Onderbouwing wanneer starten|Onderbouwing wanneer starten]]  ====
+
-
 
+
-
 
+
-
====== [[Geschiedenis per pagina van deze richtlijn|''De historie van deze pagina vindt u hier.'']] ======
+

Versie op 2 jul 2012 12:41

<span style="font-weight: bold;" /> De Amerikaanse richtlijnen (pagina E-1) kunnen als uitgangspunt dienen voor het beleid bij het starten van therapie.


LET OP: In de Amerikaanse richtlijnen zijn nieuwe aanbevelingen voor het starten van medicatie op basis van:

  • CD4 aantal
  • Leeftijd
  • Transmissierisico
  • HCV
  • TBC


De historie van deze pagina vindt u hier.